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一般公開

「高血圧ガイドライン〜ニューロタン」萬有製薬株式会社学術部

・逆白衣高血圧;外来収縮期高血圧<24時間収縮期高血圧
・早朝高血圧
・DM、腎機能低下等の高リスクの人はすぐに治療を開始する。
・生活習慣(塩分6g↓、果物及び野菜の摂取)を修正し3ヶ月間経過をみる。(なお、DM、腎障害の方においてはKの摂取に注意する)
・若年、中年者 130/85未満
・高齢者 140/90未満
・DM、腎機能障害 130/80未満
・BMI 25以下、運動 30分以上を目安とする。

第一選択薬:Ca拮抗薬→ARB→ACEー1→βブッロッカー→αブロッカー併用
・Ca拮抗薬ーARB
・ARBー利尿剤

*腎障害注意ー慢性腎不全{Scr30% 血清K 5.5mEq/L}以上では注意が必要
*ARb・ACEー1は妊婦に禁忌→βブロッカー
(メチルドパ・クロニジン・プロプラノロール・ヒドララジン)を使用する。
*抗アルドステロン剤・・・今後注目されていく薬剤
*少量の利尿剤として、フルイトラン1mg、ダイクロトライド12.5mgを使用。(痛風患者に注意)

{Kの多い食品}野菜・果物→ 柿、リンゴ、アボガド、バナナ、ホウレン草、
アスパラガス、アシタバ等


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